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Dear PT24

허리통증 환자를 통해서 보는 scope of practice 자기전 생각. 토요일 마지막 환자가 back pain과 s1 nerve root radiating pain을 호소하였다. History taking중 여러 질문을 하다가, 통증이 생긴지 얼마나 됐냐고 물어보니. "6개월이요.." "너무 늦게오신거 아니에요? 안아프셨어요?" "아, 한의원에서 침맞았어요." "6개월 동안 맞으셨어요? 그래서 호전이 있으셨어요? "점점 더 심해져서 이쪽으로 왔어요." 아.. 몇 가지 문진과 간단히 ROM 검사하고, special test. Tension이 너무 심해(positive crossed SLR 30deg, passive SLR도 마찬가지) Mckenzie test는 tension을 떨어뜨리고 하는게 나을것 같아, prone position with pillow로 한 .. 2020. 5. 26.
근골격계 물리치료를 시작하는 선생님들께. 그냥 두서없이 쓰는, 어제 여러 물리치료사 선생님들과 만나서 얘기하며 문득 느꼈던. 임상 8년차(맞나?)이지만 딱히 쌓아놓은게 없는 물리치료사가, 그래도 나름 열심히 공부를 하면서(아니 했다고 자위하며) 느낀 점에 대한 글. 물리치료와 관련된 다양한 분야의 교과서(text books)는 중요합니다. 신졸 또는 연차가 비교적 낮은 선생님들이 가지는 가장 잘못된 생각중에 하나로, 임상과 학문은 다르다고 생각하시는 경향이 있는것 같아요. 이런 생각은 전혀 하실 필요가 없습니다. 여러분이 학부생때 배웠던, 질환을 치료하기 위한 여러가지 교과서안에는 임상에서 직접 볼 수 있는 다양한 질환에 대한 평가 방법과 치료방법이 다 나와있습니다. 학부생때 꾸준히 공부를 열심히 하셨다면 임상에 나와서 마주하게될 환자분들은 교.. 2020. 5. 20.
제가 진행했던 스터디와 관련한 여러가지 생각들 한 해를 뒤돌아보며 제가 진행했던 스터디와 관련한 여러가지 생각들. 안녕하세요, 지봉학입니다. 미국에 도착하여 시차와 일때문에 밀린 잠을 어제 몰아서 자고, 이제서야 정신이 좀 드네요. 연말이기도 하고 제가 준비했던 하반기 스터디를 끝내며 들었던 생각들을 정리해서, 제 스터디에 참석해주신 분들과, 혹시나(?) 관심이 있으신 분들께 글을 남깁니다. 1. 스터디 주제 및 소개. 저는 물리치료의 여러분야 중 #근골격계(#정형)물리치료에 매우 관심이 많습니다. 이러한 관심은 학부생때부터 생겼고, 지금까지 계속되었습니다. 따라서 제가 진행하는 여러 스터디들은 온전히 근골격계 환자분들을 보는 물리치료사 선생님들께 다양한 정보와 실습들을 제공하는데 초점이 맞추어져 있습니다. 감사하게도 한국과 미국내 다양한 셋팅을 가.. 2020. 5. 20.
근골격계 물리치료 중 구조적 측만증에 대한 생각 언젠가 얘기했지만 저는 골반교정, 척추교정, 그리고 구조적 측만증의 교정치료(*뭐 틀어진 척추만곡을 정상으로 만드는)에 상당히 회의적입니다. 근육의 밸런스 문제로 인한 체형의 틀어짐과 통증을 동반한다면, 건강한 움직임과 삶의 질을 위해 바꿔주어야 하는게 당연하겠지만. 골격형태 자체가 문제가 있어서 생기는 구조적 측만증 과 같은 경우는 글쎄요. 우리 국시볼때 구조적 측만증시 척추가 어떻게 변형이 생기는지 다들 배웠잖아요? 일단 "Facet joint 형태 자체가 문제가 생겨서 나타나는 척추 만곡을 운동을 통해서 바꿀 수 있다?" 라는 개념 자체가 솔직히 이해가 되지 않았습니다. 구조적 측만증은 (*다른 질환이 동반되지 않을 경우) 대부분 초등학교때 발생이 되기 시작합니다. 그 말은 척추가 성장하는 시기가 .. 2020. 5. 20.
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